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面對傷害我們應(yīng)該如何自救

《人民網(wǎng)》

1.迅速脫離致傷源

無論何種原因引起的燒傷，現(xiàn)場急救的首要任務(wù)就是要立即脫離致傷源，最大限度地阻斷致傷源對組織機(jī)體的進(jìn)一步損害。  

（1）火焰燒傷

應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰，或用就近的水源滅火，或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。切忌奔跑呼救，以避免加重頭面部和呼吸道損傷。

（2）熱液燙傷

應(yīng)立即除去被熱液浸透的衣物。  

（3）學(xué)燒傷

能引起人體損害的化學(xué)物質(zhì)約有25,000余種?；瘜W(xué)燒傷創(chuàng)面的深度取決于化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)、濃度和作用時間，濃度越高、時間越長，損傷越重。受傷后應(yīng)盡快脫去浸有化學(xué)物質(zhì)的衣物，應(yīng)用大量清水沖洗。如果致傷物質(zhì)明確，現(xiàn)場又有條件，可用中和劑沖洗，但應(yīng)用中和劑不能代替大量清水沖洗的過程。值得提醒的是，如果一味強(qiáng)調(diào)應(yīng)用中和劑，為尋找中和劑耗費了時間，則是舍本逐末，遺失了寶貴的治療時機(jī)。  

（4）電燒傷

發(fā)生電接觸傷后，首要的是切斷電源，切忌在未切斷電源的情況下接觸傷員，以免自身觸電。切斷電源和滅火后，應(yīng)檢查傷員的神志、呼吸和心跳，如有呼吸心跳暫停現(xiàn)象，應(yīng)立即施行人工呼吸和心外按摩。

2.盡早冷療

對于中小面積淺度燒傷冷療可以減輕熱力對創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷，迅速緩解疼痛，且簡單易行，是燒傷現(xiàn)場急救非常重要和有效的措施。具體做法是：將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下沖淋或浸入清潔冷水中（水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為15～20℃， 夏天可在水中加冰塊），或用清潔冷（冰）水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面，但過低溫度的冷療也對創(chuàng)面不利。冷療的時間無明確限制，一般掌握到冷療停止后疼痛顯著減輕為度，多需0.5～1小時或更長。

3.保護(hù)創(chuàng)面

燒傷創(chuàng)面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進(jìn)行簡單的包扎，適當(dāng)保護(hù)以防再次污染。不要向燒傷創(chuàng)面涂抹不適宜的物質(zhì)，不要隨意涂抹藥物，如：不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒。不要涂抹有顏色的藥物，如紅汞、龍膽紫，以免妨礙對創(chuàng)面的觀察和深度的判斷。不要涂抹不易清除物質(zhì)，如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等，因為這些物質(zhì)對創(chuàng)面起不到任何治療作用，反而會妨礙清創(chuàng)和增加創(chuàng)面污染的機(jī)會。

我國臺灣地區(qū)過去也是火災(zāi)和燒燙傷高發(fā)的地區(qū)，在燒燙傷急救上提出了“沖、脫、泡、蓋、送”五字原則，并廣為宣傳、家喻戶曉，起到了很好的救治效果?！皼_”就是燒燙傷后的即時沖淋降溫，“脫”就是除去燃燒后或浸滿熱液的衣物，“泡”指的就是冷療，“蓋”是指創(chuàng)面的覆蓋，“送”表示妥善的轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

因此，平時熟知一些基本的燒傷預(yù)防和急救常識，對避免燒燙傷損害是非常有幫助的。

燒燙傷是意外傷，很多情況下都是違反操作規(guī)程、違章作業(yè)或是不正當(dāng)?shù)奶幚硪馔馐鹿蕰r造成的，因此燒燙傷在很大程度上是可以防范的。

1、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程是預(yù)防意外傷燙傷的重要環(huán)節(jié)。工作中的許多操作規(guī)程都是經(jīng)過多年的實踐，甚至是生命和血的代價總結(jié)出來的，一定要重視和恪守。

2、時刻注意排查可能的燒燙傷隱患。如：老化的煤氣灶、老化松動的電器和插座接頭、不穩(wěn)定的熱液裝置。

3、正確使用家用電器，如微波爐、熱水器、電暖器等。

4、正確處理家中可能引起火災(zāi)事故的意外事件，如煤氣泄漏時應(yīng)及時關(guān)閉總閘門并開窗通風(fēng)，千萬不要打開電器開關(guān)（包括電燈、排風(fēng)扇等），也不要在現(xiàn)場撥打手機(jī)。

5、改變?nèi)菀滓鹨馔鉄隣C傷的生活不良習(xí)慣。如：躺在床上吸煙常因困倦睡著，煙頭引燃被褥燒傷；冬季長時間應(yīng)用電熱裝置（如：暖寶）睡著后引起低溫?zé)齻?；甚至長時間將筆記本電腦放于膝上操作也會造成皮膚的低溫?zé)齻?

6、在沒有經(jīng)驗的情況下，不要輕易嘗試有風(fēng)險的醫(yī)療保健操作。如：拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位貼敷，這些操作很容易造成皮膚燒傷，有時甚至是深度燒傷。

幼兒常常是燒傷的受害者，因此有幼兒的家庭要特別注意，預(yù)防兒童燒傷。

1、浴室和廚房是兒童發(fā)生燒燙傷的常見場所，因此一定不要讓孩子單獨停留在這些地方。

2、給幼兒洗澡時一定要先放冷水再放熱水，熱水口的溫度不要高于55℃。

3、熱水瓶、熱湯等不要放在幼兒可以觸摸到的地方。

4、不要在餐桌上放置臺布，以免兒童扯拽將餐桌上的熱湯打翻造成燙傷。

5、在端熱湯進(jìn)出門時一定要打招呼提醒家人照顧好兒童，避免沖撞造成燙傷。

6、不要用空的飲料瓶存放易燃、有腐蝕性的液體，以免造成兒童誤飲。

7、不用的電器插座要應(yīng)用防觸電的插頭封閉，避免幼兒觸摸。

8、過年過節(jié)燃放煙花爆竹時一定要看管好兒童，正確燃放。

對各種燒燙傷的治療：  

●燒燙傷的治療：病人經(jīng)常規(guī)處理消毒后，外敷京萬紅軟膏用紗布包扎，病人即感疼痛明顯減輕，用藥3小時后創(chuàng)面開始有膠胨樣物質(zhì)滲出，約2天左右減少或停止?jié)B出，開始干燥，創(chuàng)面可見紅潤，彈性佳。臨床觀察結(jié)果對于一般Ⅱ度燒傷，一次處理即可痊愈，止痛消炎效果明顯。對Ⅱ度燒傷感染或陳舊創(chuàng)面和已形成結(jié)痂的創(chuàng)面病人外敷京萬紅軟膏以后1-2天，感染污物及痂皮即溶解脫掉，去腐效果好。對于Ⅲ度燒傷患者的Ⅲ度焦痂創(chuàng)面，京萬紅軟膏的去腐溶痂效果令人滿意，但在治療方面須與抗菌素、手術(shù)等治療配合，效果更加。

●治療開放性創(chuàng)傷：用生理鹽水渦流式?jīng)_洗去除壞死組織，然后直接將京萬紅軟膏均勻涂于創(chuàng)面1mm厚，蓋上凡士林紗布，外蓋無菌紗布。每日1次，待創(chuàng)傷面出現(xiàn)粉紅色顆粒狀新鮮肉芽組織生長，隔日換藥1次，直至愈合。